Pour les professionnels(elles) de la santé

Afin de faciliter les références à nos différents services, nous avons créé des formulaires que vous pouvez remplir en ligne. Une fois le formulaire complété, vous pouvez l’imprimer, le signer et le faxer au 819-778-3470.

Curetage pour arrêt précoce de grossesse:

Préalablement à l’envoi de la demande de consultation pour curetage en contexte de grossesse arrêtée, le médecin référant doit communiquer avec la Clinique des femmes par téléphone pour vérifier la disponibilité et prendre rendez-vous. Il est ensuite de la responsabilité du médecin référent de transmettre à la personne référée toutes les consignes préparatoires à l’intervention.

Formulaire de demande de consultation pour curetage en contexte d’arrêt précoce de grossesse

Service de ménopause:

Pour les personnes avec un médecin de famille, une référence pour le service de ménopause est nécessaire. Le médecin référent doit envoyer le formulaire de demande de consultation par fax et il sera de la responsabilité de la Clinique des femmes de communiquer avec la personne référée pour lui donner un premier rendez-vous.

Formulaire de demande de consultation pour service en ménopause